肺小结节的发现和随访是肺癌早期筛查的重要内容之一。根据大小分类,肺小结节指直径在5~10mm之间的肺结节,而微小结节则指直径小于5mm的肺结节。在早期发现肺小结节后,随访和诊治非常关键。
肺小结节的形态类圆形,局灶性的密度增高影,可多发性或孤立性。对于发现肺小结节的病人,需要进行胸部CT随访,连续观察至少6个月,观察期间应该尽量避免暴露于吸烟等致癌因素中。如果结节没有明显变化,那么每年进行一次胸部CT随访即可。
然而,如果在随访过程中,结节有增大趋势,则需要进行进一步的检查。在进行干预前,需要进一步确认该结节是否为恶性肿瘤。常用的检查方法包括活检、纵隔镜检查、PET-CT等。
目前,肺结节消融术已成为诊疗肺小结节的一种有效方法。该方法通过向肺结节注射乙醇、射频或者激光等消融剂,达到摧毁结节的目的。相对于传统手术方式,肺结节消融术的优势在于创伤小、恢复快,可以较好地保护患者的肺功能。
虽然肺小结节不一定是肺癌,但是随着年龄的增长,人体免疫力下降等因素的影响,患者患肺癌的可能性也会增加。因此,定期进行胸部CT检查并及早发现和干预肺小结节,有助于预防肺癌的发生。